瑞典索菲亚赫美大学学院研究显示姑息治疗需要更好的管理

尽管政府进行了数十年的调查，瑞典的姑息治疗仍存在巨大差异。一系列新研究表明，国家管理并未按预期发挥作用，而临终姑息治疗的可及性取决于你居住的地方。

自2013年实施国家姑息治疗支持计划以来，研究人员一直关注着其发展情况。结果显示，尽管有国家指南，但人们在生命末期接受护理的方式和地点存在巨大差异。这不仅适用于儿童和成人，而且不仅取决于疾病或年龄，很大程度上取决于人们居住在哪里。

我们的研究表明，存在着非常复杂的挑战，索菲亚赫美大学学院护理学教授塞西莉亚·拉尔斯多特说。

大多数瑞典人希望在家中接受护理和安详离世。但现实却截然不同：只有五分之一的人能获得这种机会。相反，医院护理或养老院占据了主导地位，即使这并非总是人们所期望的。

国家内存在不平等的情况。如果差异反映了不同地区不同的护理偏好，那问题就没得谈。但我们有充分理由相信，这更多的是存在不平等的情况，护理学教授、任职于哥德堡大学以人为本护理中心及萨尔格伦斯卡大学医院姑息治疗中心的约阿基姆·厄伦表示。

研究人员强调，老年人的姑息治疗需要得到发展，以便能够与老年护理和疾病特异性护理相结合。

不幸的是，死亡的儿童和青少年是一个小群体。但他们面临着特殊的需要和挑战，这既与姑息性儿科护理的专业能力有关，也与资源的可及性有关。

哥德堡大学护理学教授、同时在斯维亚公主儿童医院儿童癌症中心工作的斯特凡·尼尔松强调，需要更好地发展儿童姑息治疗体系。

加强跟进与指导。研究表明，现有的国家指南往往含糊不清，且地区和市镇在实践中可以自行选择不遵守。这导致了本应根据瑞典医疗保健法具有最高优先级的姑息治疗，在实践中并不总是得到落实。

研究小组现在提出了一系列改革建议。其中包括，他们希望在国家层面将姑息治疗视为一项公共卫生问题，以符合世界卫生组织的建议，并加强对市镇和地区的跟进与指导。

姑息治疗必须得到优先考虑，这一点非常重要且明确。但问题在于如何实现。无论是早期整合护理还是临终阶段，都需要具体化，哥德堡大学副教授、在萨尔格伦斯卡大学医院姑息治疗中心工作的斯蒂娜·尼布隆表示。